آموزشی چرا زردی نوزاد خطرناک است ؟

چرا زردی نوزاد خطرناک است ؟

یک تصور غلط رایج وجود دارد که نشان می دهد زردی یک بیماری شدید نیست و سرانجام به خودی خود بهبود مییابد. در حالی که ممکن است در بعضی موارد صادق باشد ، در موارد دیگر یک مورد شدید زردی می تواند به آسیب مغزی منجر شود ، که می تواند باعث فلج مغزی شود. در مورد دلایل ، انواع مختلف ، علائم و روش های درمان زردی و همچنین اینکه در خانه باید مراقب باشید و چه موقع با پزشک کودک خود تماس بگیرید.

زردی چیست؟

طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، زردی یک بیماری پزشکی است که با استفاده از رنگ زرد مایل به زرد به پوست یک نوزاد متولد شده است. زردی هنگام تجمع بیلی روبین در بدن کودک رخ می دهد. بیلی روبین ماده ای قهوه ای مایل به قهوه ای است که در صفرا یافت می شود و پس از تجزیه سلول های قرمز قدیمی بدن ایجاد می شود.

نوزادان در مقایسه با بزرگسالان گلبولهای قرمز بیشتری تولید می کنند که منجر به گردش بیشتر سلولهای خون می شود و منجر به زردی می شود. به طور معمول ، بیلی روبین از طریق حرکات روده از بین می رود یا در کبد شکسته می شود. کبد یک نوزاد تازه متولد شده (بخصوص آنهایی که زودرس متولد می شوند) هنوز در حال توسعه است و در از بین بردن بیلی روبین کمتری دارد.

حدود ۶۰٪ از کل نوزادانی که در ایالات متحده متولد می شوند دارای زردی هستند. در حالی که برخی از نوزادان دارای موارد خفیف هستند ، نوزادان با سطح بالایی از بیلی روبین باید از نزدیک تحت کنترل قرار گیرند زیرا زردی بدون درمان می تواند منجر به مشکلات پزشکی جدی و در بعضی موارد مرگ شود.

 

انواع مختلف زردی

زردی “عادی”: بسیاری از نوزادان در حالی که کبد آنها همچنان ادامه دارد حداقل مقداری زردی دارند. زردی خفیف معمولاً بعد از گذشت چند هفته از بین می رود ، اما همیشه مهم است که پزشک متخصص کودک خود را از هرگونه نگرانی پزشکی رد کند.

زردی شیر مادر: تعدادی از نوزادان شیرخوار ممکن است دچار زردی شوند. این حالت معمولاً در شرایطی اتفاق می افتد که شیر کافی شیر مادر را دریافت نکند ، زیرا شیر مادر هنوز به طور کامل جبران نشده است. این همان زردی شیر مادر نیست زیرا زردی نتیجه شیر مادر نیست.

زردی نارس در نوزادان نارس: زردی در نوزادان نارس شایع تر است زیرا کبد آنها نسبت به یک نوزاد تمام مدت کمتر توسعه یافته است.

زردی شیر مادر : این نوع زردی هنگام بروز مواد شیر مادر باعث افزایش سطح بیلی روبین می شود. این شکل از زردی بسیار نادر است و فقط در حدود ۱٪ تا ۲٪ از نوزادان تشکیل می شود. این بیماری عموماً در طی یک هفته پس از تولد رخ می دهد و طی چند هفته فروکش می کند. علت دقیق زردی شیر مادر مشخص نیست ، اما دانشمندان گمان می کنند که این ماده با ماده موجود در شیر مادر ارتباط دارد که کبد نوزاد را از ریختن بیلی روبین به درستی متوقف می کند.

ناسازگاری خون: ناسازگاری خون بین مادر و نوزاد همچنین می تواند باعث بروز زردی نوزاد شود. خون مادر ممکن است آنتی بادی هایی ایجاد کند که باعث می شود سلول های خونی کودک به بیلی روبین تجزیه شود. این به نوبه خود باعث ایجاد بیلی روبین می شود.

علائم زردی

زردی معمولاً اندکی پس از تولد ظاهر می شود و رنگ زرد مایل به زرد در نوزادان با سایه های روشن پوست به راحتی قابل تشخیص است. می تواند در تمام صورت و همچنین بازوها ، پاها ، معده ، گردن ، سر و انگشتان پا ظاهر شود.

علائم دیگر عبارتند از:

  • از خواب بیدار شدن یا خوابیدن دشوار است
  • کمبود پوشک مرطوب
  • سرخوردگی غیرمعمول
  • رنگ آمیزی پوست که ممکن است به رنگ زرد یا نارنجی برود

کرنیکتروس

اگر زردی شدید باشد و درمان نشده باقی بماند ، نوزادان در معرض خطر ابتلا به کرنیکتروس هستند ، نوعی نادر از آسیب مغزی است که هنگام ایجاد بیلی روبین تا حد بسیار بالایی ایجاد می شود و وارد مغز می شود.

براساس کتابخانه پزشکی آمریکا ، کرنیکتروس یک بیماری عصبی است که به طور معمول در هفته اول زندگی به وجود می آید. اگر نوزادی دچار هسته مغزی شود ، ممکن است عده دیگری از اختلالات همراه از جمله فلج مغزی ، تشنج ، کاهش شنوایی و مشکلات بینایی به دنبال داشته باشند .

اگر کودک شما هر یک از علائم زیر را که همراه با هسته وجود دارد به نمایش گذاشت ، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

  • پاسخگو نیست
  • حرکات بدن هنوز یا لمس می شود
  • هنگام انجام یک طاق عقب گریه بلند است

سه مرحله از هسته وجود دارد ، از جمله:

مرحله اول:

  • مشکل در تغذیه / تغذیه ضعیف
  • زردی حاد
  • هیپوتونی
  • بی حالی

مرحله دوم:

  • تشنج
  • برآمدگی فونتنل نوزاد (“نقطه نرم” روی سر نوزاد)
  • هایپرتونی
  • گریه شدید

مرحله سوم:

  • تشنج
  • مشکلات در حرکت (اختلالات حرکتی)
  • افت شنوایی (فرکانس بالا)
  • مسائل ذهنی / فکری
  • مشکلات گفتاری
  • عضلات سفت و سخت

در موارد شدید ، به خصوص اگر درمان در اسرع وقت شروع نشده باشد ، هسته می تواند منجر به مرگ شود.

گزینه های درمان

اگر نوزادی دارای بیلی روبین زیاد باشد ، پزشکان عموماً نوزاد را تحت نورپردازی تخصصی (معروف به نور درمانی یا فوتوتراپی) قرار می دهند تا سطح آن پایین بیاید. فوتوتراپی تجزیه بیلی روبین در پوست را تسهیل می کند. اگر میزان بیلی روبین به میزان قابل توجهی زیاد باشد ، ممکن است یک روش تبادل خون انجام شود.

علل و عوامل خطر

نوزادان متولد شده زودرس بالاترین میزان ابتلا به زردی و مغز را دارند. عوامل خطر دیگر شامل ناسازگاری خون ، عفونت های مادر و ماکروزومی است.

غفلت پزشکی ناشی از پزشکان و سایر متخصصان نیز می تواند منجر به کرنیکتروس شود. مثال زیر نمونه هایی است که در آن متخصصان مراقبت های بهداشتی با سهل انگاری رفتار می کنند ، که می تواند باعث آسیب مغزی و سایر موارد پزشکی شود.

  • متوقف کردن یا به تعویق انداختن درمان زردی
  • عدم برداشتن گلبول های قرمز به موقع (انتقال ارز)
  • عدم انجام اقدامات ایمنی برای بیلی روبین در مراکز پزشکی و / یا بیمارستان ها
  • عدم معاینه ، تشخیص و درمان زردی و / یا بیلی روبین به موقع
  • عدم تشخیص ناسازگاری خون بین نوزاد و مادر

متأسفانه ، برخی از نوزادان به دست پزشکان و سهل انگاری مغزی و مغز دچار فلج مغزی شده اند. اگر کودک شما به دلیل سهل انگاری پزشکی مجروح شد ، این را بخاطر بسپارید که شما حق قانونی دارید برای خسارت علیه طرف مسئول تقاضا کنید.

چیزهایی که باید در مورد زردی به یاد داشته باشید

حتی اگر زردی کودک شما خفیف به نظر می رسد ، هرگز فرض نکنید که به تنهایی از بین می رود. همیشه ایده خوبی است که با پزشک کودک خود معاینه کنید. به خاطر داشته باشید که با نگاه کردن به کودک ، تشخیص اینکه آیا زردی شدید شدید است ، دشوار است. علاوه بر این ، مشاهده یرقان روی نوزادان با پوست تیره دشوارتر است ، اما اگر دست خود را روی پوست کودک خود فشار دهید و ناحیه زرد شود ، این ممکن است نشانگر این باشد که شیرخوار شما زردی دارد.

اگر:

  • به نظر می رسد زردی در حال گسترش است
  • به نظر می رسد کودک شما به طور غیر عادی خستگی دارد
  • کودک شما تغذیه را متوقف می کند یا شروع به تغذیه ضعیف می کند
  • کودک شما تب بیش از ۱۰۰ درجه فارنهایت (۳۷٫۸ درجه سانتیگراد) دارد
فارسی سازی افزونه توسط پوسته وردپرس

هنوز هیچ دیدگاهی وجود ندارد

    تمامی حقوق برای موسسه خیریه سگال محفوظ می باشد.